Hypertyreoidisme hos katter

Oransje katt sitter på et bord med veterinær i en veterinær eksamen

Hyperthyroidism, Også kjent som "hypertyreoidsykdom," oppstår når skjoldbruskkjertelen forstørrer og begynner å produsere overflødige mengder skjoldbruskhormon (tyrotoksikose). I katter er tyrotoksisose vanligvis forårsaket av en godartet svulst på en eller begge skjoldbruskkjertelen. Selv om skjoldbruskkjertelen kan være kreft, er sjansene mindre enn 5 prosent i katter. Flertallet av katter diagnostisert med hypertyreoidisme er 10 år eller eldre.

Tegn på hypertyreose hos katter

Ting å se på:

Økt appetitt
Uforklarlig vekttap
Irritabilitet eller nervøsitet
Hyppig oppkast
Unkempt-looking jakke
Diaré
Overdreven tørst (Polydipsia) og vannlating (Polyuria)
Rask hjertefrekvens
Vocalizing

Ikke alle de følgende tegnene vil bli sett i hver katt med hypertyreoidisme, men tilstedeværelsen av en eller flere er indikasjoner for at du skal ha katten din sett av veterinæren din

Diagnose

Fysisk eksamen: Veterinæren vil palpere kattens nakkeområde, kontroll av utvidelse av kjertelen (e). Hjertefrekvens og rytme vurderes også som noen katter med hypertyreose utvikler sekundære hjerteproblemer. Din veterinær vil også spørre om kattens appetitt og notat hvis det er vekttap og hvor raskt det skjedde.
Labwork: Hypertyreoidisme diagnostiseres ved å måle forhøyede blodkjertelhormonnivåer, spesielt thryoxin eller T4. Imidlertid kan eldre katter ha T4-verdier i det normale området, men har fortsatt hypertyreoidisme. I de tilfellene er det mer omfattende skjoldbruskkjertelen blodarbeid gjort. Hypertyreoidisme kan etterligne tegn på andre sykdommer, som for eksempel kronisk nyresykdom (CKD) eller leversykdom. Et komplett blodtall, blodkjemanelpanel og urinalysis kan vise abnormiteter relatert til disse sykdomsprosessene og er en del av diagnostisk opparbeidelse.
Andre tester: Som hypertyreoidsykdom kan predisponere til andre forhold, som for eksempel Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) eller hypertensjon, ekstra diagnostikk som brystet røntgenstråler, et ekkokardiogram, EKG, og blodtrykk anbefales.
Resultatene av hver av disse testene påvirker behandlingsanbefalinger (se nedenfor)

Behandling av hypertyreose

Det er tre hovedbehandlingsalternativer for hyperthyroid katter: Medisinsk terapi, kirurgi eller radioaktiv jodbehandling. Hver gir en sterk mulighet for å returnere skjoldbruskhormonnivået til normale verdier, og prognosen for katter med ukomplisert hypertyreoidisme er bra. Hver behandlingsplan bærer fordeler og ulemper og heldigvis trenger en omsorgsperson vanligvis ikke å gjøre en umiddelbar beslutning.

Anti-skjoldbrusk medisinering

Det vanligste foreskrevne legemidlet er oral metimazol, som styrer produksjonen av skjoldbruskhormoner fra den berørte kjertelen (e).

De fleste katter tolererer metimazol godt, men det må gis en eller to ganger hver dag for livet og krever rutinemessige blodprøver for å overvåke skjoldbruskhormonnivåer. Dosen må kanskje justeres over tid. I utgangspunktet er dette det minst kostbare behandlingsalternativet, men kostnaden legger opp over tid. Hvis orale medisiner ikke er et alternativ, kan denne medisinen administreres som en gel absorbert gjennom huden, vanligvis langs innsiden av kattens øre.

Fordeler

Ikke-invasiv
Relativt billig. Kan være dyrt på lang sikt.
Kun behandlingsalternativ for katter med nyresykdom eller hypertrofisk kardiomyopati

Ulemper

Bivirkninger forekommer hos enkelte katter, inkludert oppkast, anoreksi, feber, anemi og sløvhet. En sjelden bivirkning er en allergi mot stoffet, som presenterer som utslett, ofte på ørene og ansiktet. Mer alvorlige bivirkninger fra langvarig bruk inkluderer leverskade og benmargsundertrykkelse, selv om disse er sjeldne.
Kontinuerlig veterinærovervåking er nødvendig.
Medisinen påvirker ikke svulsten, som kan fortsette å vokse.
Noen katter (og / eller eiere) kan ikke håndtere to ganger daglig pilling, og attendentspenningen kan forverre andre fysiske problemer.

Kirurgi

Kirurgi (thyroidektomi) er en effektiv behandling, men ikke alle veterinærer er erfarne med dette alternativet, og katten din må kanskje ses av en styret sertifisert kirurg. En radionuklidskanning er angitt før operasjonen for å bestemme omfanget av det syke skjoldbruskene og å lokalisere ethvert fremmed skjoldbrusk vev som vokser andre steder i nakken (eller brystet) av katten, som kan kontraindikere kirurgi hvis hvis ikke kan fjernes helt.

Fordi HCM noen ganger er tilstede i katter med hyperthyroidsim, kreves en full kardial opparbeidelse før kirurgi for å unngå komplikasjoner knyttet til anestesi og utvinning. Også, katter må behandles med anti-skjoldbrusk medisinering i minst 15 dager før kirurgi, slik at nyrefunksjonen kan vurderes nøyaktig sammen med et normalt skjoldbruskhormonnivå. Hypertyreoidisme kan maskere underliggende nyresykdom fordi forhøyet skjoldbruskhormon øker blodstrømmen til nyrene. Ubehandlede hyperthyroid katter med nyresykdom kan derfor ha normale nyreverdier på blodarbeid. Når de blir behandlet med metimazol, blir deres skjoldbruskhormonivåer til å falle til normal og blodstrømmen til nyrene reduseres. Katter med nyresykdom vil vise høyder i nyreverdier når skjoldbruskhormonnivået normaliserer. En katt med HCM eller nyresykdom er ikke en kandidat for kirurgi.

Fordeler

Eliminerer behovet for langsiktig medisinering.
Favorisert der radioaktiv jodterapi ikke er tilgjengelig.

Ulemper

Kirurgi kan skade tilstøtende parathyroidkjertler og påvirke kalsiummetabolismen
Hvis begge kjertlene påvirkes samtidig, kan katten trenge to separate operasjoner. På samme måte, hvis en kjertel blir påvirket og fjernet, og den andre kjertelen blir påvirket i fremtiden, er det nødvendig med en annen operasjon.
Det er normalt risiko for anestesi.
Gjentakelse / gjenvekst av skjoldbrusk vev er mulig.
Mulig utvikling av hypothyroidisme (kan behandles med skjoldbruskhormontilskudd.)
Det er dyrere enn medisinsk behandling.

Radioaktiv jodterapi

Dette blir raskt behandling av valg i områder der den er tilgjengelig, og hvor omsorgspersoner har råd til det. En enkelt injeksjon av radioaktivt jod (I-131) er gitt subkutant. Stoffet "finner" og ødelegger alt sykt vev, inkludert ektopisk (utenfor det normale området) skjoldbruskkjertelceller uten å skade noe normalt vev. Katten må forbli på veterinærhospitalet i tre til fem dager til dets radioaktive nivåer anses akseptabelt. Omsorgspersoner kan være i stand til å besøke i løpet av den tiden, men vil bare kunne se deres kitty gjennom et spesielt blyet vindu.

Katten får også anti-skjoldbrusk medisinering i minst 15 dager før behandling med I-131. Som med det kirurgiske alternativet, en katt med hypertrofisk kardiomyopati, nyresykdom, diabetes, eller annen alvorlig tilstand er ikke en kandidat for radioaktiv jodterapi.

Fordeler

Det gir en permanent kur i 95 prosent av tilfellene.
Det minimerer stresset til katten.
Det er ingen alvorlige bivirkninger, og prosedyren er veldig trygt.

Ulemper

Det er dyrt som det koster omtrent det samme som kirurgi.
Katten må være i ellers god helse før behandling.
Den etterfølgende utviklingen av hypothyroidisme er en mulighet (kan behandles med skjoldbrusktilskudd.)

Advarsel

Katt avføring og urin anses å være radioaktivt etter radioaktiv jodbehandling. Ulike statlige og føderale lover Dikter avhending av kattkull I den perioden bør det så eiere spørre sine veterinærer om oppfølging.

Hvis du mistenker at kjæledyret ditt er syk, ring veterinæren din umiddelbart. For helsemessige spørsmål, kontakt alltid veterinæren din, da de har undersøkt kjæledyret ditt, kjenner kjæledyrets helsehistorie, og kan gjøre de beste anbefalingene for kjæledyret ditt.

Se nå: Hvor lenge bor katter?

Artikkel Kilder

Spruce-kjæledyrene bruker bare høykvalitetskilder, inkludert peer-reviewed studier, for å støtte fakta i våre artikler. Les vår redaksjonelle prosess for å lære mer om hvordan vi faktisk sjekker og holder innholdet nøyaktig, pålitelig og pålitelig.